Les soins palliatifs en EHPAD Présentiel

JOURNÉE 1

Entrée dans la formation :

- Présentations du formateur et des participants
- Présentation des objectifs de la formation et de son programme comme du déroulement de la journée
- Recueil auprès des stagiaires de leurs besoins spécifiques, leurs attentes, leurs questionnements en lien avec les difficultés rencontrées sur le terrain, afin d'ajuster le programme le cas échéant 
- Pré test d'auto-positionnement des participants et d'évaluation des connaissances et des pratiques en amont de la formation 

1/ Les soins palliatifs

- Définition des soins palliatifs versus soins curatifs
- Peut-on définir la fin de vie ?
 

2/ La notion de souffrance totale en soins palliatifs

- Souffrance physique
- Souffrance psychologique
- Souffrance sociale
- Souffrance spirituelle
 

3/ Les soins palliatifs en gériatrie

- Rappel sur les étapes du mourir d'Elisabeth Kübler Ross
- Particularités des soins palliatifs en gériatrie
- Particularités des soins palliatifs chez le malade dément
- Organisation des soins palliatifs en EHPAD : les particularités ; les limites
 

4/ Les soins palliatifs, l'euthanasie, l'acharnement thérapeutique

- Discussion autour de cas cliniques et situations rencontrées par les participants
- Définition de l'euthanasie et de l'acharnement thérapeutique
- Situation législative en France : La loi Claeys-Léonetti et les derniers textes :
                Quelles nouveautés ? Quelles conséquences en EHPAD ?

JOURNÉE 2

5/ Les symptômes d'inconfort rencontrés en fin de vie
 

6/ Evaluation et gestion des symptômes d'inconfort 

- Les soins de bouche
- La problématique de l'hydratation et de l'alimentation en fin de vie
- La prise en charge de la dyspnée et du râle agonique
- Les troubles de déglutition
 

7/ La place du toucher dans les soins palliatifs
 

8/ L'accompagnement de la famille
 

9/ La souffrance du soignant

- Deuil du soignant
- Mécanismes de défense du soignant

Bilan et évaluations de fin de formation :

- Synthèse de la formation
- Post test d'auto positionnement en fin de formation et d'évaluation des acquis de la formation 
- Définition d'objectifs individuels d'amélioration des pratiques professionnelles 
- Évaluations écrites et orales de la satisfaction des participants et du formateur  

Objectif général :

A l'issue de cette formation, les participants auront mis à jour leurs connaissances des soins palliatifs pour adapter les prises en soins et accompagnements, notamment pour ce qui concerne la prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse de la douleur. 

Objectifs opérationnels : 

- Acquérir une culture soins palliatifs dans le processus d'accompagnement du résident en EHPAD afin de savoir hiérarchiser les priorités du projet de soins 

- Savoir appliquer les dispositifs législatifs encadrant les pratiques en fin de vie et partager une réflexion sur les évolutions législatives et sur l'euthanasie, l'acharnement thérapeutique et la démarche éthique

- Etre en mesure d'évaluer et gérer les symptômes d'inconfort liés à la fin de vie notamment la douleur, par le biais de prises en charges médicamenteuses ou non médicamenteuses

- Développer ses compétences relationnelles dans le contexte des soins palliatifs, vis à vis des résidents comme des proches, notamment par l'analyse des mécanismes de défense du soignant 

Les stagiaires retenus pour cette formation exercent dans le secteur de la santé et sont pertinemment identifiés par leur champ de compétences et tâches professionnelles en rapport avec la thématique de cette formation, notamment :

- Infirmier Diplômé d'Etat (IDE)
- Aide-soignant, AES, ASG
- Auxiliaire de vie
- Rééducateurs Ergothérapeute, Masseur-kinésithérapeute, Orthophoniste, Psychomotricien 

Tout professionnel accompagnant la personne âgée en soins palliatifs

Les participants sont des professionnels exerçant en EHPAD pour les soins et accompagnements des personnes susceptibles de bénéficier de soins palliatifs.

Pas d'autre prérequis pour cette formation.

La session de formation sera animée en présentiel par un formateur compétent et pédagogue, pour un petit groupe de participants, dans les locaux de l'établissement (formation en INTRA).

L'entrée dans la formation se fera par un bref tour de table qui aura pour objectifs de:
- présenter mutuellement formateur et participants
- rappeler les objectifs pédagogiques de la formation 
- recueillir les attentes des apprenants vis à vis de la formation
- présenter le programme et l'ajuster aux attentes le cas échéant 
- et présenter l'organisation de la formation comme de la journée.

Une activité ludique courte type "Ice breaking" pourra être proposée en début de formation afin de permettre aux participants de faire connaissance et de se sentir à l'aise pour pouvoir ensuite travailler plus facilement et efficacement ensemble, dans une ambiance conviviale et bienveillante.

La participation active de chaque stagiaire et l'interaction seront recherchées, valorisées et animées par le formateur, tout au long de la formation. Une pédagogie active et expérientielle sera préférée à des méthodes magistrales et descendantes, à l'aide de techniques d'analyse des pratiques professionnelles et d'activités cognitives pour l'acquisition des connaissances théoriques et des savoirs, en lien pérpetuel avec les réalités de terrain.
Les modalités pédagogiques proposées seront adaptées aux objectifs de la formation; il s'agira d'une pédagogie socio-constructiviste (ou connectiviste pour le format E learning), menée à l'aide des méthodes affirmatives (exposés théoriques), démonstratives (travaux de groupe ou travaux dirigés individuels) et applicatives (études de cas).

Pour cette formation en particulier : De nombreuses situations concrètes et cliniques seront proposées par la formatrice au regard de son expertise en douleur et soins palliatifs, pour enrichir les interactions avec les participants.  

Le formateur pourra notamment utiliser : Apports théoriques avec supports Power Point, illustrations et schémas divers, séquences vidéo, travaux en sous-groupe, travaux dirigées, tests de connaissances, session de photolangage, brainstorming et autres techniques ludo-pédagogiques ou de pédagogie inversée. La session évoluera au regard des besoins évalués en début et au cours de la formation. Le formateur apportera une attention particulière aux éléments abordés à l'aide des situations concrètes proposées par les participants et saura enrichir les échanges de ses propres expériences et mobilisera la réflexivité des participants à partir de  situations les plus complexes.

Les supports pédagogiques resteront à la disposition des apprenants dès la fin de la formation en téléchargement depuis un site sécurisé. Ils valoriseront les textes de référence et documents sources en rapport avec la thématique de formation (RBPP, fiche repère, texte de loi / décret, décrets de compétences des professions règlementées ...).

Un questionnaire d'évaluation type QCM et questions ouvertes et/ou fermées sera proposé en début de formation, et enrichi d'un feedback dans le but d'évaluer les besoins, d'impliquer les participants et le cas échéant, d'ajuster le programme de la formation. Ce "pré test" vise à proposer un auto-positionnement des participants d'une part, et d'évaluation des connaissances et des pratiques d'autre part.

Le formateur s'assurera de la bonne compréhension et intégration des connaissances clés tout au long de la session de formation au rythme de l'évolution des contenus, de façon progressive, notamment à l'occasion des échanges entre apprenants et formateur et des études de cas proposés autour de situations concrètes.

Le même questionnaire d'évaluation type QCM et questions ouvertes et/ou fermées sera utilisé en fin de session de formation pour évaluer les acquis de fin de formation comme l'efficacité du dispositif de formation. A cette occasion, les participants seront amenés à définir des objectifs individuels d'amélioration de leurs pratiques professionnelles.

Par ailleurs, une évaluation de la satisfaction des participants "à chaud" : à la fin de l'action de formation, permettra d'évaluer la session en lien avec les attentes des participants.

Un compte rendu de formation sera enfin rédigé par le formateur afin d'en restituer les axes principaux et d'évaluer le niveau d'atteinte des objectifs. Il précisera à cette occasion les éventuelles difficultés rencontrées par le formateur et ajustement proposés durant la session de formation.

Une évaluation de la satisfaction "à froid" (participant et mandataire le cas échéant) sera proposée à l'échéance de 2 à 3 mois après la formation afin d'évaluer les bénéfices apportés par la formation, impacts réels et positifs repérés sur les pratiques professionnelles. De son côté, le formateur répondra à un questionnaire de satisfaction depuis son Extranet formateur.

Dans un souci d'amélioration constante, une analyse de l'évolution des indicateurs sera assurée par l'organisme de formation.

• Apprendre à hiérarchiser les priorités du projet de soin dans le cadre des soins palliatifs
• Développer les attitudes et aptitudes nécessaires au bon accompagnement des familles
• Savoir repérer et utiliser les sources de mieux être en faveur du soignant, en prévention de l'épuisement professionnel et en faveur de son épanouissement professionnel
• Adapter et optimiser ses pratiques professionnelles pour la prise en charge et la prévention des symptômes d’inconfort liés à la fin de vie, notamment la douleur

Toutes les formations format INTER et animées dans nos locaux sont accessibles aux personnes en situation de handicap : Contactez nous !

Les sessions de formation proposées en INTRA sont ouvertes aux personnes en situation de handicap sous réserve de la mise à disposition de locaux adaptés à la spécificité du handicap par l'établissement d'accueil des participants. 

Un conseil d'orientation ou d'accompagnement personnalisé peut être apporté par notre organisme de formation. Contactez nos référents Handicap Soins et Santé Formation:

- Mme Élise REVOL, psychologue : 06.75.84.14.10

- Mme Chloé BONNAMY, ergothérapeute : 07.87.51.95.04