Accompagner la fin de vie à domicile - 14h Présentiel

Journée 1

Entrée dans la formation :

- Présentations du formateur et des participants
- Présentation des objectifs de la formation et de son programme comme du déroulement de la journée
- Recueil auprès des stagiaires de leurs besoins spécifiques, leurs attentes, leurs questionnements en lien avec les difficultés rencontrées sur le terrain, afin d'ajuster le programme le cas échéant 
- Pré test d'auto-positionnement des participants et d'évaluation des connaissances et des pratiques en amont de la formation 

1/ - Les soins palliatifs
- Temps d'échanges et de débats sur les soins palliatifs 
- Définition des soins palliatifs/ soins curatifs
- Peut-on définir la fin de vie ?
 
2/ - La notion de souffrance totale en soins palliatifs
- Souffrance physique
- Souffrance psychologique
- Souffrance sociale
- Souffrance spirituelle
 
3/ - Les soins palliatifs dans le contexte du domicile 
- Rappel sur les étapes du mourir d'Elisabeth Kübler Ross
- Particularités des soins palliatifs à domicile 

- Particularités des soins palliatifs à domicile et en HAD 
 
4/ - Le contexte règlementaire, l'euthanasie et l'acharnement thérapeutique :
- Discussion autour de cas cliniques
- Définition de l'euthanasie et de l'acharnement thérapeutique
- Situation législative en France (loi Léonetti) : Quelles conséquences en EHPAD ?
- La loi Claeys-Léonetti : Quelles nouveautés ?
 
Journée 2
5/ - Les symptômes d'inconfort rencontrés en fin de vie
 
6/ - Évaluation et gestion des symptômes d'inconfort  
o Les soins de bouche
o La problématique de l'hydratation et de l'alimentation en fin de vie
o La prise en charge de la dyspnée et du râle agonique
o Les troubles de déglutition
 
7/ - La place du toucher dans les soins palliatifs
 
8/ - L'accompagnement des proches aidants 
 
9/ - La souffrance du soignant
o Deuil du soignant
o Mécanismes de défense du soignant

16h45 / 17h00 : Bilan et évaluations de fin de formation :
- Synthèse de la formation
- Post test d'auto positionnement en fin de formation et d'évaluation des acquis de la formation 
- Définition d'objectifs individuels d'amélioration des pratiques professionnelles 
- Évaluations écrites et orales de la satisfaction des participants et du formateur 

Objectifs généraux :

A l'issue de cette formation, les participants auront mis à jour les connaissances autour des soins palliatifs et seront capables d'améliorer les prises en soins de la personne en fin de vie à domicile, en équipe pluridisciplinaire. 

Objectifs spécifiques :

- Acquérir une culture « soins palliatifs » : Savoir ce que représentent les soins de type palliatifs, savoir quand les mettre en œuvre et savoir hiérarchiser les priorités du projet de soin 

- Améliorer la prise en soins en étant en mesure d'évaluer et gérer les symptômes d'inconfort en fin de vie et d'adapter sa posture relationnelle avec le patient comme avec les proches 

- Comprendre les dispositifs législatifs encadrant les pratiques en fin de vie : la loi Léonetti et la loi Clayes Léonetti et initier une réflexion sur l'euthanasie, l'acharnement thérapeutique, la démarche éthique 

- Comprendre les mécanismes de défense des soignants et repérer les signes d'épuisement professionnel

Les stagiaires retenus pour cette formation exercent dans le secteur de la santé et sont identifiés par leur champ de compétences et tâches professionnelles en rapport avec la thématique de cette formation, notamment :

• Infirmières
• Psychologues, rééducateurs
• Aides soignantes, AMP
• ASH

Tout professionnel en relation avec les patients en fin de vie à domicile et leurs proches 

Pas de prérequis pour cette formation

La session de formation sera animée en présentiel par un formateur compétent et pédagogue, pour un petit groupe de participants, dans les locaux de l'établissement (formation en INTRA).
L'entrée dans la formation se fera par un bref tour de table qui aura pour objectifs de:
- présenter mutuellement formateur et participants
- rappeler les objectifs pédagogiques de la formation 
- recueillir les attentes des apprenants vis à vis de la formation
- présenter le programme et l'ajuster aux attentes le cas échéant 
- et présenter l'organisation de la formation comme de la journée.
Une activité ludique courte type ""Ice breaking"" pourra être proposée en début de formation afin de permettre aux participants de faire connaissance et de se sentir à l'aise pour pouvoir ensuite travailler plus facilement et efficacement ensemble, dans une ambiance conviviale et bienveillante. 
La participation active de chaque stagiaire et l'interaction seront recherchées, valorisées et animées par le formateur, tout au long de la formation. Une pédagogie active et expérientielle sera préférée à des méthodes magistrales et descendantes, à l'aide de techniques d'analyse des pratiques professionnelles et d'activités cognitives pour l'acquisition des connaissances théoriques et des savoirs, en lien perpétuel avec les réalités de terrain. 
Les modalités pédagogiques proposées seront adaptées aux objectifs de la formation; il s'agira d'une pédagogie socio-constructiviste (ou connectiviste pour le format E learning), menée à l'aide des méthodes affirmatives (exposés théoriques), démonstratives (travaux de groupe ou travaux dirigés individuels) et applicatives (études de cas).

Le formateur pourra notamment utiliser : Apports théoriques avec supports Power Point, illustrations et schémas divers, séquences vidéo, travaux en sous-groupe, travaux dirigées, tests de connaissances, session de photolangage, brainstorming et autres techniques ludo-pédagogiques ou de pédagogie inversée. La session évoluera au regard des besoins évalués en début et au cours de la formation. Le formateur apportera une attention particulière aux éléments abordés à l'aide des situations concrètes proposées par les participants et saura enrichir les échanges de ses propres expériences et mobilisera la réflexivité des participants à partir de  situations les plus complexes. 
Les supports pédagogiques resteront à la disposition des apprenants dès la fin de la formation en téléchargement depuis un site sécurisé. Ils valoriseront les textes de référence et documents sources en rapport avec la thématique de formation (RBPP, fiche repère, texte de loi / décret, décrets de compétences des professions règlementées ...).

Un questionnaire d'évaluation type QCM et questions ouvertes et/ou fermées sera proposé en début de formation, et enrichi d'un feedback dans le but d'évaluer les besoins, d'impliquer les participants et le cas échéant, d'ajuster le programme de la formation. Ce ""pré test"" vise à proposer un auto-positionnement des participants d'une part, et d'évaluation des connaissances et des pratiques d'autre part.
Le formateur s'assurera de la bonne compréhension et intégration des connaissances clés tout au long de la session de formation au rythme de l'évolution des contenus, de façon progressive, notamment à l'occasion des échanges entre apprenants et formateur et des études de cas proposés autour de situations concrètes.
Le même questionnaire d'évaluation type QCM et questions ouvertes et/ou fermées sera utilisé en fin de session de formation pour évaluer les acquis de fin de formation comme l'efficacité du dispositif de formation. A cette occasion, les participants seront amenés à définir des objectifs individuels d'amélioration de leurs pratiques professionnelles. 
Par ailleurs, une évaluation de la satisfaction des participants ""à chaud"" : à la fin de l'action de formation, permettra d'évaluer la session en lien avec les attentes des participants.
Un compte rendu de formation sera enfin rédigé par le formateur afin d'en restituer les axes principaux et d'évaluer le niveau d'atteinte des objectifs. Il précisera à cette occasion les éventuelles difficultés rencontrées et ajustement proposés durant la session. 
Une évaluation de la satisfaction ""à froid"" (participant et mandataire le cas échéant) sera proposée à l'échéance de 2 à 3 mois après la formation afin d'évaluer les bénéfices apportés par la formation, impacts réels et positifs repérés sur les pratiques professionnelles. De son côté, le formateur répondra à un questionnaire de satisfaction depuis son Extranet formateur.
Dans un souci d'amélioration constante, une analyse de l'évolution des indicateurs sera assurée par l'organisme de formation.

• Améliorer ses pratiques professionnelles pour l'évaluation, la prévention et la prise en charge de la douleur
• Apprendre à hiérarchiser les priorités du projet de soin dans le cadre des soins palliatifs
• Savoir repérer et utiliser les sources de mieux être en faveur du soignant, en prévention de l'épuisement professionnel et en faveur de son épanouissement professionnel
• Adapter sa prise en charge à l'individualité du patient en fin de vie et dans le contexte du domicile

Toutes les formations format INTER et animées dans nos locaux sont accessibles aux personnes en situation de handicap : Contactez nous !

Les sessions de formation proposées en INTRA sont ouvertes aux personnes en situation de handicap sous réserve de la mise à disposition de locaux adaptés à la spécificité du handicap par l'établissement d'accueil des participants. 

Un conseil d'orientation ou d'accompagnement personnalisé peut être apporté par notre organisme de formation. Contactez nos référents Handicap Soins et Santé Formation:

- Mme Élise REVOL, psychologue : 06.75.84.14.10

- Mme Chloé BONNAMY, ergothérapeute : 07.87.51.95.04